Beroepsziekten.nl

Het aantal meldingen van beroepslong- en luchtwegaandoeningen is de afgelopen vijf jaar betrekkelijk constant gebleven. De meldingen van silicose binnen het Peilstation Arbeidsgebonden Longaandoeningen zijn toe te schrijven aan het project van actieve opsporing binnen de bouwnijverheid. Bij de meldingen van bedrijfsartsen komt een kwart van de bedrijfsartsen die deelnemen aan het Peilstation Intensieve Melding (PIM). Actieve opsporing en extra aandacht kan dus leiden tot meer meldingen. De Nederlandse Gezondheidsraad heeft gezondheidskundige advieswaarden uitgegeven voor beroepsmatige blootstelling aan aluminium, endotoxinen en zure anhydriden. Het NCvB heeft registratierichtlijnen uitgegeven voor arbeidsgerelateerde rhinitis en stemstoornissen. Onderzoek wijst uit dat beroepsmatige blootstelling een rol speelt bij luchtwegklachten. Daarnaast blijken schimmels in staat verschillende luchtwegaandoeningen te veroorzaken.

Conclusies

Actieve opsporing en aandacht voor beroepslongaandoeningen geven meer inzicht
Het aantal meldingen van beroepslong- en luchtwegaandoeningen is de afgelopen vijf jaar betrekkelijk constant gebleven. De toename en afname van het aantal meldingen van respectievelijk astma en rhinitis en silicose binnen het Peilstation Arbeidsgebonden Longaandoeningen is toe te schrijven aan de inzet van actieve opsporing binnen de bakkersbranche en bouwnijverheid. Uitgaande van de PIM-meldingen bedraagt de incidentie van beroepsgerelateerde luchtwegaandoeningen 5 per 100.000 werknemers.

Nieuwe grenswaarden en richtlijnen
De Nederlandse Gezondheidsraad heeft advieswaarden uitgegeven voor beroepsmatige blootstelling aan aluminium, endotoxinen en zure anhydriden. Het NCvB heeft registratierichtlijnen uitgegeven voor rhinitis en stemstoornissen.

Meer inzicht in risicofactoren
Bij één op de zeven astma-aanvallen bij werknemers met astma speelt de beroepsmatige blootstelling een rol. Ook blootstelling aan metaalbewerkingvloeistoffen onder de 8-uurs grenswaarde bleek in Zweden geassocieerd met het hebben van meer luchtwegklachten. Brandweerlieden hadden meer luchtwegklachten naarmate zij betrokken waren bij meer branden of inhalatie-accidenten. Schimmels kunnen verschillende luchtwegaandoeningen veroorzaken. Zo is astma door schimmels in koffiedrab beschreven en extrinsieke Phillips et al. (2010) beschrijven een allergische alveolitis door schimmels in blaasinstrumenten.