Gezondheid
Fysieke belasting; Tillen
- Afhankelijk van de instelling, de organisatie of de praktijk waar men werkt
- Handmatig tillen zonder hulpmiddelen, “tillen” of verplaatsen van afhankelijke patiënten en zwaar materiaal
- Werken in ongunstige werkhoudingen door de inrichting van de werkplekken in de instelling, de organisatie, de huiselijke omgeving
- Meer klachten door toename van de gemiddelde leeftijd (veroudering van collega's), onvoldoende aandacht voor belasting/belastbaarheid
Gevaarlijke en allergene stoffen
- Latexallergie; latex komt vooral voor in handschoenen, maar ook in katheters, hechtpleisters, injectiespuiten
- Huidaandoeningen/ contacteczeem door o.a. antibiotica, zepen, ontsmettingsmiddelen, oplosmiddelen, door veelvuldig wassen van handen en dragen van handschoenen
- Blootstelling aan cytostatica (kankerremmende geneesmiddelen) via de huid en de lucht; Voor zwangeren is het risico extra groot
- Blootstelling aan narcosegassen; bijzonder risico in de eerste maanden van de zwangerschap
- Resistentie antibiotica; mogelijke resistentie voor antibiotica bij veelvuldig in contact
- Vernevelen van medicijnen
Veiligheid;
Agressie en onveiligheid
- Agressie en onveiligheid afhankelijk van de instelling, de organisatie of de praktijk waar men werkt
- Toenemend arbeidsrisico door factoren die betrekking hebben op de patiënt zelf, die liggen bij de arts en de interactie tussen patiënt en arts, factoren binnen de instelling, praktijk, maatschappelijke factoren (vaak in samenhang met elkaar)
- Agressie kan bestaan uit fysiek, psychisch of verbaal geweld; (uitschelden, bedreigd of vernederd of gepest worden, seksuele intimidatie, geslagen of geschopt of overvallen worden, etc)
- Onveilige werksituaties; bij overmatig alcoholgebruik, bij opnames, vernielen van eigendommen van de instelling, de praktijk of van de arts zelf
- Bijna een vijfde van alle incidenten bestaat uit fysieke incidenten en bijna de helft is verbaal
- Toenemende agressie en onveiligheid (en seksuele intimidatie) in het omgaan met patiënten/ cliënten, hun familie en/of bekenden
- Meeste agressie-incidenten vinden plaats door patiënten op de afdeling Spoedeisende Hulp en de afdeling psychiatrie
Welzijn
Psychische belasting en werkdruk
- Afhankelijk van de instelling, de organisatie of de praktijk waar men werkt
- Werkdruk is het verschil tussen de feitelijke werksituatie en de door de arts gewenste situatie (samenstel van fysieke arbeidsomstandigheden, sfeer/collegialiteit, het rooster, hoeveelheid werk, bezettingsgraad, contacten met cliënten, etc)
- Klachten kunnen ontstaan als hierin een langdurige, of te grote, of belangrijke disbalans is en veroorzaken verslechtering van gezondheid/ welbevinden, vermindering van de kwaliteit van de zorg voor cliënten, afnemende effectiviteit en efficiëntie van de bedrijfsvoering
- (Werk) overleg functioneert slecht/ onvoldoende
- Gebrek aan onderlinge afstemming tussen collega's
Preventie:
Minder fysieke belasting en lichter werk door
- Screening van werkzaamheden op een te hoge fysieke belasting
- Aandacht besteden aan inrichting afdelingen/ kantoor/werkplekken, zorg dat deze aan de eisen voldoen
- Ergonomische aanpak; Richtlijnen fysieke belasting toepassen, intensief gebruik van hulpmiddelen bij te zware handelingen, stimuleren van patiënten om zelf actief te zijn
- Pas de maatregelen van het Arbo Kenniscentrum voor Zorg en Welzijn toe
- Rekening houden met zwangerschap van collega's en met oudere collega's
Minder blootstelling aan gezondheidsschadelijke en allergene stoffen door
- Adequaat preventief bronbeleid voeren m.b.t. gevaarlijke en allergenen stoffen
- In kaart brengen in welke situaties sprake is van te grote blootstelling en gezondheidsschadelijke stoffen en naar aanleiding daarvan maatregelen treffen; Plan van Aanpak
- Gebruik de ”gids” Ketenzorg gevaarlijke stoffen in ziekenhuizen. Stoffen van productiefase t/m afvalfase” Voor desinfectie- en reinigingsmiddelen, cytostatica, en laboratoriumchemicaliën is een systmatiek ontwikkeld die kan worden gebruikt bij de aankoop van nieuwe en de inventarisatie van aanwezige stoffen (VASt-pilot Ziekenhuizen)
- Specifiek beleid m.b.t. preventie latexallergie, huidaandoeningen
- Latexallergie (bij voorkeur) voorkomen door latexarme en poedervrije handschoenen
- Voorlichtingsmateriaal over gezondheidsschadelijke en allergene stoffen
- Gevallen van latexallergie melden bij het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB)
- Handcrèmes beschikbaar op alle plaatsen waar handen gewassen worden Gebruik van milde zepen en huidalcoholen stimuleren
- Bij werk met cytostatica, werken conform de Beleidsregel voor Cytostatica
- Bij werk met narcosegassen, werken conform de Beleidsregel voor Narcosegassen en de voorgeschreven Richtlijnen
- Resistentie antibiotica; onderzoek loopt i.s.m. de Academische Ziekenhuizen
- Gebruik zonodig de leidraad; “Inventarisatie arbeidsomstandigheden bij vernevelen van geneesmiddelen in Nederlandse ziekenhuizen “
Veiligheid
- Bewustwording t.a.v. agressie en onveiligheid
- Inzicht in de kenmerken van het werk en de werksituaties die kunnen leiden tot risicovolle situaties en incidenten, Preventieve maatregelen treffen
- Pas de maatregelen uit het Arbo Kenniscentrum voor Zorg en Welzijn toe
Welzijn
Minder psychische belasting en werkdruk door
- Organisatorische maatregelen; normering tijdsbeslag activiteiten, procedures voor vervanging, capaciteitsplanning,' gezond roosteren', modellen voor roostering en plannen
- Pas de maatregelen uit het Arbo Kenniscentrum voor Zorg en Welzijn