Home » Beroepsziekten » Infectieziekten » Algemeen - beroepsinfectieziekten

Beroepsinfectieziekten - Omvang van de problematiek

Infectieziekten vormen een frequente oorzaak van lichte tot soms ernstige klachten. Het merendeel van het kortdurend verzuim wordt erdoor veroorzaakt, denk bijvoorbeeld aan griepjes, verkoudheden, luchtweginfecties, urineweginfecties, huidinfecties en diarree. Hiervan zal een deel werkgebonden zijn, maar dat aandeel is onbekend. Hier worden eerst de meldingen bij het NCvB weergegeven, waarbij op sommige meldingen nader wordt ingegaan.

 In tabel 1 staat een overzicht van de meldingen van beroepsinfectieziekten aan het NCvB. Het aantal meldingen is gering. De oorzaken van de onderrapportage van beroepsinfectieziekten wijken mogelijk af van die van de onderrapportage van beroepsziekten in het algemeen. Zo kan het feit dat infectieziekten ook buiten het werk vaak voorkomen een rol spelen, ontbreekt het professionals mogelijk aan kennis en protocollen in de omgang met biologische agentia en kan in bepaalde sectoren vrees voor een slechte naam van het product (voedingsmiddelen) een rol spelen.

De meldingscijfers verschillen niet wezenlijk van voorgaande jaren. De meeste meldingen komen uit de gezondheidszorg (50%), de luchtvaart (9%) en uit het openbaar bestuur en defensie (5%).
 

Tabel 1 Meldingen van beroepsinfectieziekten van 2002 t/m 2008 Nationale Registratie NCvB

 
 
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Darminfecties
11
16
26
72
21
18
40
Tuberculose
42
25
19
21
24
12
15
Malaria
9
1
9
6
8
-
5
Huidinfecties
11
18
39
37
9
 10
13
Zoönosen
5
11
4
4
-
26
10
HIV
-
1
5
4
-
-
5
Hepatitis B
3
2
5
 
4
 1
2
Luchtweginfecties
2
10
-
3
6
1
-
Hepatitis A
-
-
-
-
1
 1
-
Ziekte van Lyme
3
-
16
12
6
-
10
Legionellose
2
2
1
-
1
-
1
Hepatitis C
1
-
1
-
2
-
5
Overige infectieziekten
9
20
16
11
11
30
2
MRSA
10
8
2
12
16
11
9
Totaal
108
114
143
183
111
110
117
 
 
Meldingen in OSIRIS 2008
Alle artsen en laboratoria zijn verplicht bepaalde infectieziekten bij het RIVM  via het OSIRIS-systeem te melden. Als de melder denkt dat werk een rol speelt wordt dit apart vermeld als oorzaak. Sinds 2009 worden bij deze meldingen, naast het beroep ook de werkzaamheden vermeld. In de toekomst wordt gestreefd naar samenvoegen van de OSIRIS-meldingen met die van het NCvB. Tabel 2 geeft een overzicht over de periode 2001 t/m 2006 (Heimeriks, 2008).
 
Tabel 2 Meldingen arbeidsgerelateerde infectieziekten bij RIVM (Bron Osiris)
 
art_reg_tab2
Bij Osiris komen de meeste meldingen na een buitenlandse dienstreis: malaria (63%), bacillaire dysenterie (12%), hepatitis A (8%), legionellose (7%) en hepatitis B (6%). Opvallend is dat deze ziekten bijna allemaal door vaccinatie, zorgvuldige profylaxe en goede hygiëne voorkomen hadden kunnen worden.Bedrijven zijn zich nog onvoldoende bewust van hun preventieve taak in deze.
 
Helpdeskvragen
 
Bij de helpdesk van het NCvB kwamen in 2007 in totaal 129 en in 2008 127 vragen binnen over werk en infectieziekten. De vragen betreffen vooral de mogelijke werkgebondenheid van bepaalde ziekten (Q-fever, Lyme, MRSA), risico’s op infectieziekten in bepaalde beroepen en werksituaties (gezondheidszorg, vleesverwerking, rioolwerkers, schoonmakers, grondwerkers, mortuarium, laboratorium), de risico’s van bijzondere groepen zoals zwangeren en vragen over preventiemogelijkheden, met name via vaccinatie.
 

Conclusies

 Onderrapportage

Er worden zowel bij het NCvB als bij het RIVM relatief weinig beroepsinfectieziekten gemeld. Onderrapportage kan te maken hebben met het grote aantal andere oorzaken van infectieziekten, met een gebrek aan kennis over infectieziekten en werk en/of met de vrees voor een slechte naam van het product.

 Kwetsbare werknemers

Door verbeterde behandeling van chronische zieken en re-integratie werken meer mensen die door een verstoorde afweer extra gevoelig zijn voor biologische agentia. De bedrijfsarts zal in zijn begeleiding extra aandacht moeten schenken aan deze groep kwetsbare werknemers.

 MRSA

Nu steeds meer dieren besmet blijken met MRSA, lopen mensen die met deze dieren in contact komen meer kans op besmetting. Kennis over de consequenties van MRSA-dragerschap in brede zin, wordt daarmee steeds belangrijker.

 Toenemende aandacht beroepsinfectieziekten

Er is toenemende aandacht voor de factor arbeid bij infectieziekten. De toevoeging van een arboparagraaf aan de LCI-infectieprotocollen en de toevoeging van een arboprofessional aan het RIVM en het OutbreakManagementTeam maken effectievere aanpak van beroepsinfectieziekten mogelijk.

  • Printervriendelijke versie
  • Send to friend
Feedback Form