Onderwerpen: Auto-immuunziekten en bewegingsapparaat.
De Heijermanslezing begint met het onderwerp auto-immuunziekten door werk. Aan bod komt de complexiteit van causaliteit bij deze multi-causale aandoeningen; waar lopen we tegenaan en wat doen we met de blootstelling? Bij deze aandoeningen worden vaak geen preventieve acties ingezet omdat we geen harde uitspraken durven te doen over een causale relatie tussen blootstelling en ziekte, maar is dat juist?
Ook dit jaar verzorgt de Polikliniek Mens en Arbeid (PMA) in samenwerking met het Nederlands Centrum voor Beroepsziekten (NCvB) weer interessante scholing voor AIOSsen bedrijfsgeneeskunde.
De ziektelast door risicofactoren in werk wordt geschat op vijf procent. Dat is zelfs hoger dan de ziektelast door (ernstig) overgewicht, terwijl daar al wel veel aandacht voor is. Een vergelijkbare systematische aanpak moet er ook voor beroepsziekten ontstaan!
Eén van de meest gemelde beroepsziekten is de tenniselleboog. Een behandelopties bij langdurige klachten is injectietherapie. AIOS orthopedie Renée Keijsers en collega’s laten in hun RCT zien dat alleen gestandaardiseerde perforatie net zo goed werkt als het gebruik van autoloog bloed of dextrose in de behandeling. Bijzonder – ze heeft ook gekeken of de effecten anders zijn bij werkenden waarbij de pijn is ontstaan of verergerd door het werk– dat maakte (helaas) niet uit:
Brandweermensen die ptss hebben door hun werk, kunnen hun werkgever sneller aansprakelijk stellen. Dat heeft de rechter bepaald bij een zaak van een getraumatiseerde brandweerman tegen de gemeente Emmen. ‘Ambtenaren zeiden: dit hoort bij het werk, je moet stoppen met zeuren.’