Kan het optreden van een blauwe teen door een embolus bij een 43-jarige heftruckchauffeur verband houden met de trillingen van de heftruck?

Deze vraag stelde een internist aan de helpdesk. De internist had geen oorzaak kunnen vinden. Optreden van het “ blauwe teen syndroom” is namelijk vaak een eerste uiting van een systeemaandoening.
De zoektocht in de literatuur leverde een Japanse studie ( Toibana et al 1994) op waarin elf patiënten werden beschreven met Raynaud klachten van zowel de vingers als hun tenen. Zij bleken in hun werk niet alleen te maken te hebben met hand-armtrillingen, maar er was tevens sprake van directe trillingsbelasting van hun voeten.
Een definitief antwoord op de vraag valt met de bevindingen uit dit onderzoek niet te geven. Er valt niet uit te sluiten dat het bij hen primair de hand-armtrillingen zijn geweest, die tot tekenen van Raynaud in zowel de handen als de voeten hebben geleid.
Niettemin toch maar eens informeren naar de aanwezigheid van koude voeten bij heftruckchauffeurs om te kijken of er meer aanwijzingen voor dit verband zijn?

Toibana N, Ishikawa N, Sakakibara H, Yamada S. Raunaud’s phenomenon of fingers and toes among vibration-exposed